足陽明胃經（Stomach Meridian of Foot-Yangming, ST）

經脈循行：起於鼻旁，上行鼻根，沿著鼻外側（承泣）下行，入上齒，環繞口唇，交會承漿，循行過下頜、耳前，止頭角；主幹線從頸下胸，內行部分入缺盆，屬胃絡脾；外行部分循行於胸腹第二側線，抵腹股溝處，下循下肢外側前緣，止於第二趾外側端；分支從膝下3寸和足背分出，分別到中趾和足大趾。

《靈樞·經脈》：胃足陽明之脈：起於鼻，交頞中①， 旁約太陽之脈② ，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環唇，下交承漿③，卻循頤④後下廉，出大迎⑤，循頰車⑥，上耳前，過客主人⑦，循發際，至額顱。
其支者：從大迎前，下人迎⑧，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾 。
其直者：從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街⑨中。
其支者：起於胃口⑩，下循腹裏，下至氣街中而合。以下髀關(11)，抵伏兔(12)，下膝髕中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間(13)。
其支者：下膝三寸而別，下入中指外間。
其支者：別跗上，入大指間，出其端。
注釋：①頞：音遏。鼻莖，指鼻根。②太陽之脈：指足太陽膀胱經。③承漿：穴在頦唇溝中央。④頤：音夷。口角後，下頜部。⑤大迎：穴在下頜角前1.3寸骨陷中。⑥頰車：穴在下頜角前，咬肌中。⑦客主人：即上關穴，當耳前顴弓上緣。⑧人迎：穴在結喉兩側，頸動脈搏動處。⑨氣街：此處指氣沖部，當股動脈搏動處。⑩胃口：指胃之下口，即幽門部。⑾髀關：股外為髀。穴在髂前上棘直下，縫匠肌外側，約平會陰。⑿伏兔：大腿前正中部，股四頭肌隆起如伏兔。⒀中指內間：“指”通作“趾”。內間指它的內側趾縫，實則止於第二趾外側端。

主治概要：胃腸病、頭面五官病、目、鼻、口、齒痛、頭痛、神志病，熱病及經脈循行部位的其他病證。如腸鳴腹脹，水腫，胃痛，嘔吐或消穀善饑，口渴，咽喉腫痛，鼻衄，胸部及膝臏等本經循行部位疼痛，皮膚病，口眼喎斜、高熱、汗出，發狂等病證。

本經腧穴：足陽明胃經經穴分佈在頭面部、頸部部、胸腹部、下肢的前外側面。起于承泣，止于厲兌，左右各45穴。

1．承泣（Chéngqì，ST 1） 陽蹻、任脈、足陽明之會
【定位】 目正視，瞳孔直下，當眼球與眶下緣之間；正坐，兩目直視，瞳孔之下0.7寸，當眼球與眶下緣之間取穴
【解剖】 在眶下緣上方，眼輪匝肌中，深層眶內有眼球下直肌，下斜肌；有眶下動、靜脈分支，眼動、靜脈的分支；布有眶下神經分支及動眼神經下支的肌支，面神經分支
【功能】 散風清熱，明目止淚
【主治】 ①目疾，眼目赤痛、迎風流淚、夜盲、眼瞼潤動；②口眼歪斜，面肌痙攣
【操作】 以左手拇指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩慢直刺0．5∼1．5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血腫。出針時稍加按壓，以防出血

2．四白（Sìbái, ST 2）
【定位】 目正視，瞳孔直下，當眶下孔凹陷處；正坐，承泣直下0.3寸，當眶下孔凹陷處取穴
【解剖】 在眶下孔處，當眼輪匝肌和上唇方肌之間； 有面動、靜脈分支，眶下動、靜脈；布有面神經分支，當眶下神經處
【功能】 散風明目，舒筋活絡
【主治】 ①目疾；②口眼歪斜，三叉神經痛，面肌痙攣；③頭痛，眩暈
【操作】 直刺或微向上斜刺0．3∼0．5寸，不可深刺，以免傷及眼球，不可過度提插撚轉

3．巨髎 （Jù1iáo, ST 3）
【定位】 目正視，瞳孔直下，平鼻翼下緣處，當鼻唇溝外側
【解剖】 淺層為上唇方肌，深層為犬齒肌；有面動、靜脈及眶下動、靜脈；布有面神經及眶下神經的分支。
【主治】 ①口角歪斜；②鼻衄，齒痛，唇頰腫。
【操作】 斜刺或平刺0．3∼0．5寸。

4．地倉 （Dìcān g, ST 4） 手足陽明、任脈、陽蹻之會
【定位】 口角旁約0.4寸，上直對瞳孔
【解剖】 在口輪匝肌中，深層為頰肌;有面動、靜脈；布有面神經和眶下神經分支，深層為頰肌神經的末支。
【主治】 ①口角歪斜，流涎。②三叉神經痛。
【操作】 斜刺或平刺0．5∼0．8寸。可向頰車穴透刺。

5．大迎 （Dàyíng, ST 5）
【定位】 在下頜角前下方約1.3寸，咬肌附著部前緣。當閉口鼓氣時，下頜角前下方出現一溝形的凹陷中取穴
【解剖】 在咬肌附著部前緣;前方有面動、靜脈；布有面神經及頰神經。
【功能】 熄風止痛，消腫活絡
【主治】 口角歪斜、頰腫、齒痛、牙關緊閉、面腫、唇吻閏動。
【操作】 避開動脈，斜刺或平刺0．3∼0．5寸。

6．頰車 （Jiáchē, ST 6）
【定位】 在下頜角前上方約１橫指，按之凹陷處，當咀嚼時咬肌隆起最高點處；開口取穴，在下頷角前上方一橫指凹陷中，上下齒咬緊時，在隆起的咬肌高點處
【解剖】 在下頜角前方，有咬肌；有咬肌動、靜脈;布有耳大神經，面神經及咬肌神經。
【功能】 散風清熱，開關通絡
【主治】 ①齒痛，牙關不利，頰腫；②口角歪斜。
【操作】 直刺0．3∼0．5寸，或平刺0．5∼l寸。 可向地倉穴透刺。

7．下關 （Xiàguān, ST 7） 足陽明、少陽之會
【定位】 在耳屏前，下頜骨髁狀突前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔，張口即閉，宜閉口取穴
【解剖】 當顴弓下緣，皮下有腮腺，為咬肌起始部；有面橫動、靜脈，最深層為上頜動、靜脈；正當面神經顴眶支及耳顳神經分支，最深層為下頜神經。
【功能】 消腫止痛，聰耳通絡
【主治】 ①牙關不利，三叉神經痛，齒痛；②口眼歪斜；③耳聾，耳鳴，聤耳。
【操作】 直刺0．5∼l寸。留針時不可作張口動作，以免折針。

8．頭維 （Tóuwéi , ST 8） 足少陽、陽明之會
【定位】 當額角發際上0．5寸，頭正中線旁4.5寸；當鬢髮前緣直上額之髮際角上0.5寸處取穴，距神庭穴4.5寸
【解剖】 在顳肌上緣帽狀腱膜中；有顳淺動、靜脈的額支；布有耳額神經的分支及面神經額顳支。
【功能】 熄風鎮驚，止痛明目
【主治】 ①頭痛；②目眩，目痛。
【操作】 平刺0．5∼l寸。

9．人迎 （Rényíng, ST 9）
【定位】 喉結旁1.5寸，在胸鎖乳突肌的前緣，頸總動脈之後
【解剖】 有頸闊肌，在胸鎖乳突肌前緣與甲狀輭骨接觸部；有甲狀腺上動脈；當頸內、外動脈分歧處，有頸前淺靜脈，外為頸內靜脈；布有頸皮神經，面神經頸支，深層頸動脈球，最深層為交感神經幹，外側有舌下神經降支及迷走神經。
【主治】 ①癭氣，咽喉腫痛，瘰鬁；②高血壓；③氣喘。
【操作】 避開頸總動脈，直刺0．3∼0．8寸。

10．水突 （Shǔitū, ST 10）
【定位】 在頸部，當人迎穴與氣舍穴連線的中點，胸鎖乳突肌的前緣
【解剖】 有頸闊肌，在甲狀輭骨外側，胸鎖乳突肌與肩胛舌骨肌上腹的交叉點；外側為頸總動脈；布有頸皮神經，深層為交感神經發出的心上神經及交感幹。
【主治】 ①咽喉腫痛；②咳嗽，氣喘。
【操作】 直刺0．3∼0．8寸。

11．氣舍 （Qìshě, ST 11）
【定位】 人迎穴直下，在鎖骨內側端的上緣，胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。
【解剖】 有頸闊肌，胸鎖乳突肌起始部；有頸前淺靜脈，深部為頸總動脈；布有鎖骨上神經前支，舌下神經的分支。
【主治】 ①咽喉腫痛，癭瘤，瘰鬁；②氣喘，呃逆；③頸項強
【操作】 直刺0．3∼0．5寸。本經氣舍至乳根諸穴，深部有大動脈及肺、肝等重要臟器，不可深刺。

12．缺盆 （Qūepén, ST 12）
【定位】 在鎖骨上窩中央，前正中線旁開4寸
【解剖】 在鎖骨上窩之中點，有頸闊肌，肩胛舌骨肌；上方有頸橫動脈；布有鎖骨上神經中支，深層正當肩叢的鎖骨上部。
【主治】 ①咳嗽，氣喘；②咽喉腫痛，缺盆中痛，瘰鬁。
【操作】 直刺或斜刺0．3∼0．5寸。《圖翼》：孕婦禁針。

13．氣戶 （Qìhù, ST 13）
【定位】 在鎖骨下緣，前正中線旁開4寸
【解剖】 在鎖骨下方，胸大肌起始部，深層上方的鎖骨下肌；有胸肩峰動、靜脈分支，外上方為鎖骨下靜脈；為鎖骨上神經，胸前神經分支分佈處。
【主治】 ①咳嗽，氣喘，呃逆；②胸脅滿痛。
【操作】 斜刺或平刺0．5∼0．8寸。

14．庫房 （Kùfáng, ST 14）
【定位】 在第1肋間隙，前正中線旁開4寸
【解剖】 在第1肋間隙有胸大肌、胸小肌，深層為肋間內、外肌，有胸肩峰動、靜減及胸外側動、靜脈分支；布有胸前神經分支。
【主治】 ①咳嗽，氣喘，咳唾膿血；②胸肋脹痛。
【操作】 斜刺或平刺0．5∼0．8寸。

15．屋翳 （Wūyì, ST 15）
【定位】 在第2肋間隙，前正中線旁開4寸
【解剖】 在第2肋間隙，有胸大肌，胸小肌，深層為肋間內外肌；有胸肩峰動、靜脈分支；布有胸前神經分支。
【主治】 ①咳嗽，氣喘，咳唾膿血；②胸肋脹痛；③乳癰。
【操作】 斜刺或平刺0．5∼0．8寸。

16．膺窗 （Yìngchuāng, ST 16）
【定位】 在第3肋間隙，前正中線旁開4寸
【解剖】 第3肋間隙，有胸大肌，深層為肋間內、外肌；有胸外側動、靜脈；布有胸前神經分支。
【主治】 ①咳嗽，氣喘；②胸肋脹痛；③乳癰。
【操作】 斜刺或平刺0．5∼0．8寸。

17．乳中 （Rǔzhōng, ST 17）
【定位】 在第4肋間隙，乳頭中央
【附注】 本穴不針不灸，只作胸腹部腧穴的定位標誌。

18．乳根 （Rǔgēn, ST 18）
【定位】 在第5肋間隙，當乳頭直下，前正中線旁開４寸
【解剖】 在第5肋間隙，胸大肌下部，深層有肋間內、外肌；有肋間動脈，胸壁淺靜脈；有第五5肋間神經外側皮支，深層為肋間神經幹。
【主治】 ①乳癰，乳汁少；②咳嗽，氣喘，呃逆；③胸痛。
【操作】 斜刺或平刺0．5∼0．8寸。

19．不容 （Bùróng, ST 19）
【定位】 臍中上6寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處，深層為腹橫肌；有第7肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈；當第7肋間神經分支處。
【主治】 嘔吐，胃痛，納少，腹脹等胃疾。
【操作】 直刺0．5∼0．8寸。過飽者禁針，肝腫大者慎針或禁針，不宜作大幅度提插。

20．承滿 （Chéngmǎn, ST 20）
【定位】 臍中上5寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處，深層為腹橫肌；有第7肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈分佈；當第7肋間神經分支處。
【主治】 胃痛，吐血，納少等胃疾。
【操作】 直刺0．8∼l寸。過飽者禁針，肝腫大者慎針或禁針，不宜作大幅度提插。

21．梁門（Liángmén, ST 21）
【定位】 臍中上4寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處，深層為腹橫肌；有第7肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈；當第8肋間神經分支處(右側深部當肝下緣，胃幽門部)。
【主治】 納少，胃痛，嘔吐等胃疾。
【操作】 直刺0．8∼1．2寸。過飽者禁針，肝腫大者慎針或禁針，不宜作大幅度提插。

22．關門 （Guānmén, ST 22）
【定位】 臍中上3寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處；有第8肋間動、靜脈分支及腹壁上動、靜脈分支；布有第8肋間神經分支(內部為橫結腸)。
【主治】 腹脹，腹痛，腸鳴腹瀉等胃腸疾。
【操作】 直刺0．8∼1．2寸。

23．太乙 （Tàiyǐ, ST 23）
【定位】 臍中上2寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處；有第8肋間動、靜脈分支及其腹壁下動、靜脈分支；布有第8肋間神經分支(內部為橫結腸)。
【主治】 ①胃病；②心煩，癲狂。
【操作】 直刺0．8∼1．2寸。

24．滑肉門 （Huáròumén, ST 24）
【定位】 臍中上1寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處；有第9肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜分支；布有第9肋間神經分支(內部為小腸)。
【主治】 ①胃痛，嘔吐；②癲狂。
【操作】 直刺0．8∼1．2寸。

25．天樞 （Tiānshū,ST 25） 大腸募穴
【定位】 臍中旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處；有第9肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支；布有第9肋間神經分支(內部為小腸)。
【主治】 ①腹痛，腹脹，便秘，腹瀉，痢疾等胃腸病；②月經不調，痛經。
【操作】 直刺 l∼1．5寸。《千金》：孕婦不可灸。

26．外陵 （Wàilíng, ST 26）
【定位】 臍中下1寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處；布有第10肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支；布有第10肋間神經分支(內部為小腸)。
【主治】 ①腹痛，疝氣；②痛經。
【操作】 直刺 l∼l．5寸。

27．大巨 （Dàjù, ST 27）
【定位】 臍中下2寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處；有第11肋間動、靜脈分支，外側為腹壁下動、靜脈；布有第11肋間神經(內部為小腸)。
【主治】 ①小腹脹滿，小便不利，疝氣；②遺精，早洩。
【操作】 直刺 l∼1．5寸。

28．水道 （Shuǐdào, ST 28）
【定位】 臍中下3寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 當腹直肌及其鞘處；有第12肋間動、靜脈分支，外側為腹壁下動、靜脈；布有第12肋間神經(內部為小腸)。
【主治】 ①小腹脹滿，小便不利，疝氣；②痛經，不孕。
【操作】 直刺 l∼1．5寸。

29．歸來 （Guīlái, ST 29）
【定位】 臍中下4寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 在腹直肌外緣，有腹內斜肌，腹橫肌腱膜；外側有腹壁下動、靜脈；布有髂腹下神經。
【主治】 ①小腹痛，疝氣；②月經不調，帶下，陰挺。
【操作】 直刺 l∼l．5寸。

30．氣沖 （Qìchōng, ST 30）
【定位】 在腹股溝稍上方，臍中下5寸，前正中線旁開2寸
【解剖】 在恥骨結節外上方，有腹外斜肌腱膜，在腹內斜肌、腹膜肌下部；有腹壁淺動、靜脈分支，外壁為腹壁下動、靜脈；布有髂腹股溝神經。
【主治】 ①腸鳴腹痛，疝氣；②月經不調，不孕，陽萎，陰腫。
【操作】 直刺0．5∼l寸。

31．髀關 （Bìguān, ST 31 ）
【定位】 在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，屈髖時平會陰，居縫匠肌外側凹陷處
【解剖】 在縫匠肌和闊筋膜張肌之間；深層有旋股外側動、靜脈分支；布有股外側皮神經。
【主治】 下肢痿痹，腰痛膝冷。
【操作】 直刺 l∼2寸。

32．伏兔 （Fútù, ST 32）
【定位】 在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上6寸
【解剖】 在股直肌的肌腹中有旋股外側動、靜脈分支；布有股前皮神經，股外側皮神經.
【主治】 ①下肢痿痹，腰痛膝冷；②疝氣，腳氣。
【操作】 直刺 l∼2寸。

33．陰市 （Yīnshì, ST 33）
【定位】 在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上3寸
【解剖】 在股直肌和股外側肌之間；有旋股外側動脈降支；布有股前皮神經，股外側皮神經。
【主治】 ①下肢痿痹，膝關節屈伸不利；②疝氣。
【操作】 直刺 l∼l．5寸。

34．梁丘 （Liángqiū, ST 34） 郤穴
【定位】 屈膝，在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上3寸
【解剖】 在股直肌和股外側肌之間；有旋股外側動脈降支；布有股前皮神經，股外側皮神經。
【主治】 ①膝腫痛，下肢不遂；②急性胃痛，乳癰，乳痛。
【操作】 直刺 l∼1．2寸。

35．犢鼻 （Dúbí, ST 35）
【定位】 屈膝，在髕韌帶外側凹陷中。 又名外膝眼。
【解剖】 在髕韌帶外緣；有膝關節動、靜脈網；布有腓腸外側皮神經及腓總神經關節支。
【主治】 膝痛，屈伸不利，下肢麻痹。
【操作】 向後內斜刺0．5∼l寸。

36．足三里 （Zúsānlǐ, ST 36） 合穴；胃之下合穴
【定位】 犢鼻穴下3寸，脛骨前脊外一橫指處
【解剖】 在脛骨前肌，趾長伸肌之間；有脛前動、靜脈；為腓腸外側皮神經及隱神經的 皮支分佈處，深層當腓深神經。
【主治】 ①胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，腹瀉，痢疾，便秘等胃腸諸疾；②下肢痿痹；③心悸，高血壓，癲狂；④乳癰；⑤虛勞諸症，為強壯保健要穴。
【操作】 直刺1∼2寸。強壯保健用，常用溫灸法。

37．上巨虛 （Shàngjùxū, ST 37） 大腸下合穴
【定位】 在犢鼻穴下6寸，足三裏穴下3寸
【解剖】 在脛骨前肌中；有脛前動、靜脈；布有腓腸外側皮神經及隱神經的皮支，深層當腓深神經。
【主治】 ①腸鳴，腹痛，腹瀉，便秘，腸癰等腸胃疾患；②下肢痿痹。
【操作】 直刺 l∼2寸。

38．條口 （Tiáokǒu, ST 38）
【定位】 上巨虛穴下2寸
【解剖】 在脛骨前肌中；有脛前動、靜脈；布有腓腸外側皮神經及隱神經的皮支，深層當腓深神經。
【主治】 ①下肢痿痹，轉筋；②肩臂痛；③脘腹疼痛。
【操作】 直刺 l∼1．5寸。

39．下巨虛 （Xiàjùxū, ST 39） 小腸下合穴
【定位】 上巨虛穴下3寸
【解剖】 在脛骨前肌與趾長伸肌之間，深層為脛長伸肌；有脛前動、靜脈；布有腓淺神經分支，深層為腓深神經。
【主治】 ①腹瀉，痢疾，小腹痛；②下肢痿痹；③乳癰。
【操作】 直刺l∼1．5寸。

40．豐隆 （Fēnglóng, ST 40） 絡穴
【定位】 外踝尖上８寸，條口穴外1寸，脛骨前脊外二橫指處
【解剖】 在趾長伸肌外側和腓骨短肌之間；有脛前動脈分支；當腓淺神經處。
【主治】 ①頭痛，眩暈，癲狂；②咳嗽痰多；③下肢痿痹。
【操作】 直刺l∼1．5寸。

41．解溪 （Jiěxī, ST 41） 經穴
【定位】 足背踝關節橫紋中央凹陷處，當拇長伸肌踺與趾長伸肌腱之間
【解剖】 在拇長伸肌膜與趾長伸肌脛之間；有脛前動、靜脈；淺部當腓淺神經，深層當腓深神經。
【主治】 ①下肢痿痹，踝關節病，垂足；②頭痛，眩暈，癲狂；③腹脹，便秘。
【操作】 直刺0．5∼l寸。

42．沖陽 （Chōngyáng, ST 42） 原穴
【定位】 在足背最高處，當拇長伸肌腱和趾長伸肌腱之間，足背動脈搏動處
【解剖】 在趾長伸肌腱外側；有足背動、靜脈及足背靜脈網；當腓淺神經的足背內側皮神經第2支本幹處，深層為腓深神經。
【主治】 ①胃痛；②口眼歪斜；③癲狂癇；④足痿無力。
【操作】 避開動脈，直刺0．3∼0．5寸。

43．陷穀（Xiàngǔ, ST 43） 輸穴
【定位】 足背第2、3蹠骨結合部前，第2、3蹠趾關節後凹陷處
【解剖】 有第2蹠骨間肌；有足背靜脈網；布有足背內側皮神經。
【主治】 ①面腫，水腫；②足背腫痛；③腸鳴腹痛。
【操作】 直刺或斜刺0．3∼0．5寸。

44．內庭 （Nèitíng, ST 44） 滎穴
【定位】 足背第２、３趾間縫紋端
【解剖】 有足背靜脈網；布有腓淺神經足背支。
【主治】 ①齒痛，咽喉腫痛，鼻衄；②熱病；③胃病吐酸，腹瀉，痢疾，便秘；④足背腫痛，蹠趾關節痛。
【操作】 直刺或斜刺0．5∼0．8寸。

45．厲兌（Lìduì, ST 45） 井穴
【定位】 第２趾外側趾甲角旁約0.1寸
【解剖】 有趾背動脈形成的動脈網；布有腓淺神經的足背支。
【主治】 ①鼻衄，齒痛，咽喉腫痛；②熱病，多夢，癲狂。
【操作】 淺刺0．1寸