血壓正常標準　可能應該更低

（聯合早報）許多人都以為，只要血壓處於130（收縮壓）／85（舒張壓）毫米水銀（mmHg）以下，就符合健康標準。

但醫學界已質疑這個標準，認為要避免心臟病、腎衰竭等和高血壓相關的疾病，須確保病人的血壓比標準更低。

衛生部兼交通部政務部長巴拉吉醫生本月3日在亞太高血壓研討會上接受本報訪問時說，衛生部正在修訂2000年出版的《高血壓醫療臨床指導手冊》。

本報記者向出席研討會的一些專科醫生瞭解，指導手冊修改的其中一個專案相信會是“血壓標準”的定義。

根據衛生部目前的標準，130／85mmHg以下為正常的血壓範圍，140／90mmHg以上屬高血壓。

國大醫院臨床病理學專科醫生胡民生教授說，不少醫學研究顯示，病人要避免心臟病、中風、腎衰竭等疾病，血壓必須比現有的130／85mmHg標準更低。

私人心臟專科醫生劉立彬說，根據美國醫療機構最新標準，血壓介於120／80mmHg至140／90mmHg屬於高血壓徵兆期，必須多加注意。

此外，醫學界近年來對各種高血壓藥物也有更多認識，有更多的臨床證明哪類療法和藥物在病情的哪個階段最有效，因此相信這也會是高血壓臨床指導手冊修訂版的其中一項新內容。

修訂版一兩個月內推出

巴拉吉說，專家委員會仍在討論指導手冊的內容，修訂版預計在一兩個月內推出。

衛生部已出版約30種疾病的臨床指導手冊，收錄這些疾病的診斷、健康標準、不同情況標準療法等，並分發給醫生。衛生部接下來將修訂的臨床指導手冊包括糖尿病與腎臟疾病手冊。

巴拉吉說：“越來越多研究顯示，高血壓對許多疾病有很大影響，最近就有醫學報導指出，降低病人的高血壓，比在病人血管內植入支架，能更有效地避免心臟病爆發。”

他指出，本地高血壓病例有增加趨勢，1992年有22%國人患高血壓，1998年增加到27%，其中43%屬於新病例。

他也說，本地每年有超過1萬5000人心臟病發作入院，1萬人中風入院，這當中患有高血壓的病人占了很高比例。

高血壓和腎衰竭也有密切關係，因糖尿病導致末期腎衰竭的病人超過90％有高血壓問題。

巴拉吉說：“目前的社區高血壓檢查是為50歲及以上的人而設，但是家庭醫生平日看病時也應該積極為病人測量血壓，而40歲以上的人也應該主動去定時檢查血壓。”